medicina53巻10号

2016年09月発行

特集 超高齢時代の内科診療 感染症

高齢者の感染症診断のこつ

著者： 杤谷健太郎¹

所属機関： ¹京都大学大学院医学研究科社会健康医学系専攻医療疫学分野

ページ範囲：P.1590 - P.1593

ポイント
●高齢者では急性の意識障害の原因が感染症であることが多い．
●高齢者は体温が上がりにくいため，37℃台の微熱，あるいは平熱でも感染症を念頭に置く．
●肺炎，尿路感染は頻度が高いため，常に鑑別上位に考える．
●尿路感染と診断する際は，本当にほかの診断でないか懐疑的になるべきである．

参考文献

1）Wofford JL, et al：Acute cognitive impairment in elderly ED patients；Etiologies and outcomes. Am J Emerg Med 14：649-653, 1996

2）Norman DC：Fever in the elderly. Clin Infect Dis 31：148-151, 2000

3）Magaziner J, et al：Prevalence and characteristics of nursing home-acquired infections in the aged. J Am Geriatr Soc 39：1071-1078, 1991

, Wolters Kluwer Health, last updated 3 5, 2015