medicina53巻11号

2016年10月発行

特集 主治医として診る高血圧診療 臓器障害の評価

脳血管障害の評価

著者： 松村潔¹

所属機関： ¹九州大学大学院医学研究院病態機能内科学

ページ範囲：P.1768 - P.1770

ポイント
●高血圧による臓器障害としての脳病変の画像評価は，一律に実施すべきものではないが，特に高齢者では機会があれば実施しておきたい．
●画像診断としては，CT，MRI，MRアンギオグラフィー（MRA），頸部血管エコーが有用であるが，目的により使い分ける必要がある．
●頭蓋外頸動脈の評価には頸部エコー検査が，頭蓋内病変の精査にはMRI，MRA検査による情報が多い．

参考文献

1）日本高血圧学会高血圧治療ガイドライン作成委員会（編）：高血圧治療ガイドライン2014，ライフサイエンス出版，2014

2）日本脳卒中学会脳卒中ガイドライン委員会（編）：脳卒中治療ガイドライン2015，協和企画，2015

3）Inaba Y, et al：Carotid plaque, compared with carotid intima-media thickness, more accurately predicts coronary artery disease events；A meta-analysis. Atherosclerosis 220：128-133, 2012

and risk of coronary disease, stroke, and mortality；Collaborative analysis of 32 prospective studies. Lancet 375：1536-1544, 2010