medicina53巻11号

2016年10月発行

特集 主治医として診る高血圧診療 ライフステージごとの診療の留意点

関連トピックス　胎内環境と高血圧

著者： 森典子¹

所属機関： ¹東京大学22世紀医療センター/コンピュータ画像診断学・予防医学講座

ページ範囲：P.1817 - P.1817

Barker仮説（DOHAD仮説）と生活習慣病
　Barkerらは英国で生まれた2,500 g以下の低出生体重児では成人後，心血管系疾患による死亡率が高いという疫学研究結果を1986年に報告した^1）．また，第二次世界大戦中1945〜1946年のオランダ飢饉の際に妊婦から生まれた子の追跡調査では，成人期での肥満，インスリン分泌低下，高血圧，心疾患リスクの上昇，早期閉経，卵巣機能低下などが認められている．このように出生時体重（ひいては胎児環境）が発達後成人期の疾患リスクと関連をもつという考え方はBarker仮説，DOHAD（developmental origin of health and disease）仮説と呼ばれ，2003年にHanson MとGluckman Pらによって提唱された^2）．

参考文献

1）Barker, et al：Infanc mortality, childhood nutrition, and ischaemic heart disesase in England and Wales. Lancet 1：1077-1081, 1986

2）Hanson M, et al：Report on the 2nd World Congress on Fetal Origins of Adult Disease, Brighton, U.K, June 7-10, 2003. Pediatr Res 55：894-897, 2004

3）Scherrer U, et al：Fetal programming and epigenetic mechanisms in arterial hypertension. Curr Opin Cardiol 30：393-397, 2015