medicina53巻11号

2016年10月発行

連載 診断力を上げる 循環器Physical Examinationのコツ・19

拡張型心筋症（DCM）患者の診かた

著者： 山崎直仁¹

所属機関： ¹高知大学医学部　老年病・循環器内科

ページ範囲：P.1832 - P.1838

症例
30代男性．会社員．
病歴　出生・発育は問題なく，体育の授業も問題なくできていた．20代半ばより，労作時倦怠感が出現し，心不全の診断で他院に入院．拡張型心筋症（DCM）と診断され，投薬が開始された．最近になり労作時の息切れが増悪し，当院へ紹介入院となった．

参考文献

1）福田信夫：心疾患の視診・触診・聴診．心エコー・ドプラ所見との対比による新しい考え方，p 177，医学書院，2002

2）Drazner MH, et al：Relationship between right and left-sided filling pressures in 1000 patients with advanced heart failure. J Heart Lung Transplant 18：1126-1132, 1999

3）Drazner MH, et al：Prognostic importance of elevated jugular venous pressure and a third heart sound in patients with heart failure. N Engl J Med 345：574-581, 2001