medicina53巻12号

2016年11月発行

特集 どうする？ メンタルな問題—精神症状に対して内科医ができること 患者や家族の話からメンタルな問題を考えた時

アルコール摂取が多い

著者： 松下幸生¹

所属機関： ¹久里浜医療センター精神科

ページ範囲：P.1959 - P.1964

ポイント
●プライマリ・ケア医を受診する男性の8人に1人程度に，何らかのアルコール問題がある．
●アルコール問題のスクリーニングにはAUDITがよく用いられる．
●AUDITで14点以下のアルコール依存症に至らないレベルであれば，簡易な介入で効果が期待できる．
●飲酒に関する注意やアルコールの害を強調するのではなく，誉めて励ますと効果が得られやすい．
●依存症で精神科受診も拒否しているケースでは最低限の目標を「通院継続」として，紹介するタイミングを探る．

参考文献

1）廣　尚典：CAGE, AUDITによる問題飲酒の早期発見．日本臨牀55（特別号）：589-593, 1997

2）伴信太郎，他：アルコール関連障害に関するプライマリ・ケア多施設協同研究─プライマリ・ケアにおける問題飲酒者の頻度．日本医事新報3945：37-43, 1999

3）Osaki Y, et al：Prevalence and trends in alcohol dependence and alcohol use disorders in Japanese adults；Results from periodical nationwide surveys. Alcohol Alcohol 51：465-473, 2016

4）北村和也，他：日本のプライマリ・ケア担当医におけるアルコール関連問題の認識．プライマリ・ケア24：104-117, 2001

5）Osaki Y, et al：Reliability and validity of the alcohol use disorders identification test-consumption in screening for adults with alcohol use disorders and risky drinking in Japan. Asian Pac J Cancer Prev 15：6571-6574, 2014

6）伴信太郎：プライマリ・ケアにおけるアルコール問題．日アルコール関連問会誌7：57-61, 2005