medicina53巻12号

2016年11月発行

特集 どうする？ メンタルな問題—精神症状に対して内科医ができること 精神症状に対応するための知識・考え方

副作用として精神症状を認める身体疾患治療薬

著者： 坪井貴嗣¹

所属機関： ¹杏林大学医学部精神神経科学

ページ範囲：P.1992 - P.1995

ポイント
●精神症状出現の際には，身体疾患治療薬の副作用も鑑別に挙げることが重要である．
●治療方針の原則は原因薬剤の減量・中止だが，原疾患の治療が優先される場合は精神科に診療依頼すべきである．
●精神症状を呈する代表的な薬剤として，ステロイド，バレニクリン，インターフェロンαなどが挙げられる．

参考文献

1）Lewis DA, Smith RE：Steroid-induced psychiatric syndromes. A report of 14 cases and a review of the literature. J Affect Disord 5：319-332, 1983

2）浦部晶夫，他（編）：今日の治療薬2016─解説と便覧，南江堂，2016

3）Gunnell D, et al：Varenicline and suicidal behaviour；A cohort study based on data from the General Practice Research Database. BMJ 339：b3805, 2009

4）大坪天平：治療薬による気分障害─インターフェロンを中心として．臨床精神医学42：1019-1026, 2013