medicina53巻13号

2016年12月発行

特集 内分泌疾患を診きわめる

下垂体疾患 ホルモン過剰症 【下垂体後葉機能亢進症】

抗利尿ホルモン不適切分泌症候群（SIADH）

著者： 西山充¹

所属機関： ¹高知大学医学部内分泌代謝・腎臓内科

ページ範囲：P.2107 - P.2110

文献概要

ポイント
●SIADHは，低浸透圧血症にもかかわらずAVP分泌が持続し，水分貯留による希釈性低Na血症をきたす病態である．
●細胞外液量が正常の低Na血症をきたし，低Na血症をきたす他疾患との鑑別が必要である．
●治療では，原疾患への対処，および水分制限，塩分投与による低Na血症の補正を行う．

参考文献

1）Cuesta M, Thompson CJ：The syndrome of inappropriate antidiuresis（SIAD）. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 30：219-233, 2016

2）大磯ユタカ，他：バゾプレシン分泌過剰症（SIADH）の診断と治療の手引き（平成22年度改訂）．厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患克服事業 間脳下垂体機能障害に関する調査研究班平成22年度総括・分担報告書：158-159, 2011

3）Ishikawa SE, et al：Close association of urinary excretion of aquaporin-2 with appropriate and inappropriate arginine vasopressin-dependent antidiuresis in hyponatremia in elderly subjects. J Clin Endocrinol Metab 86：1665-1671, 2001