medicina53巻13号

2016年12月発行

特集 内分泌疾患を診きわめる 甲状腺疾患 ホルモン過剰症：甲状腺中毒症 【原発性甲状腺機能亢進症】

Basedow病

著者： 牧野真樹¹ 鈴木敦詞¹

所属機関： ¹藤田保健衛生大学医学部内分泌・代謝内科学

ページ範囲：P.2138 - P.2141

ポイント
●高齢者ではあまり明確な症状を示さないことも多い．
●薬物療法，放射線療法，手術療法，それぞれの治療の長所と短所を理解する．
●甲状腺クリーゼは早期診断・早期治療が重要である．
●甲状腺クリーゼの治療には，大量抗甲状腺薬，無機ヨード，副腎皮質ステロイド，β遮断薬，大量輸液，アセトアミノフェンなどを用いる．

参考文献

1）日本甲状腺学会：バセドウ病の診断ガイドライン，2013　http://japanthyroid.jp/doctor/guideline/japanese.html#basedou（2016年9月閲覧）

2）日本甲状腺学会：甲状腺クリーゼの診断基準，第2版　http://japanthyroid.jp/doctor/img/crisis2.pdf（2016年9月閲覧）

3）Isozaki O, et al：Treatment and management of thyroid storm；Analysis of the nationwide surveys；The taskforce committee of the Japan Thyroid Association and Japan Endocrine Society for the establishment of diagnostic criteria and nationwide surveys for thyroid storm. Clin Endocrinol（Oxf）84：912-918, 2015