medicina53巻13号

2016年12月発行

特集 内分泌疾患を診きわめる

副甲状腺疾患 ホルモン過剰症

悪性腫瘍に伴う高カルシウム血症

著者： 田井宣之¹ 岡崎亮¹

所属機関： ¹帝京大学ちば総合医療センター内科（内分泌代謝）

ページ範囲：P.2188 - P.2191

文献概要

ポイント
●悪性腫瘍に伴う高Ca血症（MAH）は，入院患者での高Ca血症の原因で最も頻度が高い．
●MAHの症状は多彩かつ非特異的である．見逃さないためにはルーチンに血清Ca値をチェックすることが望ましい．
●高Ca血症性クリーゼの治療の基本は，脱水に対する補液とビスホスホネート製剤，抗RANKL抗体などの骨吸収抑制薬投与である．

参考文献

1）VanHouten JN, et al：Hypercalcemia of malignancy due to ectopic transactivation of the parathyroid hormone gene. J Clin Endocrinol Metab 91：580-583, 2006

2）Hu MI, et al：Denosumab for treatment of hypercalcemia of malignancy. J Clin Endocrinol Metab 99：3144-3152, 2014