文献詳細
特集 脳卒中はこう診る—新ガイドラインで何が変わったか
脳卒中の予防治療と慢性期治療
文献概要
ポイント
●一次予防における抗血小板療法は,積極的には勧められない.
●二次予防にはシロスタゾール,クロピドグレル,アスピリンなどの抗血小板薬を用いる.
●抗血小板療法中は,出血リスク低減のために厳格な血圧コントロールが必要である.
●一次予防,二次予防ともに包括的な血管危険因子の管理が重要である.
●一次予防における抗血小板療法は,積極的には勧められない.
●二次予防にはシロスタゾール,クロピドグレル,アスピリンなどの抗血小板薬を用いる.
●抗血小板療法中は,出血リスク低減のために厳格な血圧コントロールが必要である.
●一次予防,二次予防ともに包括的な血管危険因子の管理が重要である.
参考文献
1)日本脳卒中学会 脳卒中ガイドライン委員会(編):脳卒中治療ガイドライン2015,協和企画,2015
2)Antithrombotic Trialists Collaboration:Aspirin in the primary and secondary prevention of vascular disease;Collaborative meta-analysis of individual participant data from randomised trials. Lancet 373:1849-1860, 2009
3)Meschia JF, et al:Guidelines for the primary prevention of stroke;A statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 45:3754-3832, 2014
4)Ikeda Y, et al:Low-dose aspirin for primary prevention of cardiovascular events in Japanese patients 60 years or older with atherosclerotic risk factors;A randomized clinical trial. JAMA 312:2510-2520, 2014
5)Shinohara Y, et al:Cilostazol for prevention of secondary stroke(CSPS2);An aspirin-controlled, double-blind, randomised non-inferiority trial. Lancet Neurol 9:959-968, 2010
6)Hosomi N, et al:The Japan statin treatment against recurrent stroke(J-STARS);A multicenter, randomized, open-label, parallel-group study. EBioMedicine 2:1071-1078, 2015
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