medicina53巻2号

2016年02月発行

連載 魁!!　診断塾・23

見えぬものを見よ！の巻

著者： 佐田竜一¹ 綿貫聡² 志水太郎³ 石金正裕⁴ 忽那賢志⁵

所属機関： ¹亀田メディカルセンター 総合内科・内科合同プログラム ²東京都立多摩総合医療センター 救急・総合診療センター ³東京城東病院 総合内科 ⁴国立感染症研究所感染症疫学センター FETP-J ⁵国立国際医療研究センター 国際感染症センター

ページ範囲：P.364 - P.369

70歳の日本人男性．4年前から体重が減少し，10カ月前より食欲も減退，60kgあった体重が8カ月前には50kgになった．かかりつけ医で腹部CTが施行され，複数の後腹膜腫瘍病変が発見されたことから，当院へ紹介となった．

参考文献

1）Watanuki S, et al：Sutton's Law；Keep Going Where The Money Is. J Gen Intern Med 30：1711-1715, 2015

2）Whipple GH：A hitherto undescribed disease characterized anatomically by deposits of fat and fatty acids in the intestinal and mesenteric lymphatic tissues. Bulletin of the Johns Hopkins Hospital 18：382-391, 1907

3）Fenollar F, et al：Whipple's disease. N Engl J Med 356：55-66, 2007

4）Schneider T, et al：Whipple's disease；New aspects of pathogenesis and treatment. Lancet Infect Dis 8：179-190, 2008

5）Fenollar F, et al：Tropheryma whipplei and Whipple's disease. J Infect 69：103-112, 2014

6）Rosai J：Rosai and Ackerman's Surgical Pathology（10th ed）, p 679, Mosby, 2011