medicina53巻3号

2016年03月発行

特集 内科医がになう骨粗鬆症—診療と生活指導の最新情報 骨粗鬆症の現状と未来

医療経済からみた骨粗鬆症治療

著者： 森脇健介¹

所属機関： ¹神戸薬科大学医療統計学研究室

ページ範囲：P.430 - P.433

ポイント
●医療費膨張の問題に際して，骨粗鬆症の疾病対策に費用対効果の視点を組み入れることが重要となっている．
●欧米諸国を中心に，骨粗鬆症治療の医療経済評価の事例集積が進んでおり，費用対効果のエビデンスが臨床上・医療政策上の意思決定に活用されている．
●骨粗鬆症領域では，臨床研究をもとに数理モデルを活用したシミュレーション分析が主流である．
●日本の分析は限定的であるが，今後のデータの蓄積に応じて，多様な介入方法について，さまざまな患者条件のもとで費用対効果の評価を行うことが望まれる．

参考文献

1）Borgstrom F, et al：The cost-effectiveness of risedronate in the treatment of osteoporosis；an international perspective. Osteoporos Int 17：996-1007, 2006

2）Strom O, et al：Cost-effectiveness of alendronate in the treatment of postmenopausal women in 9 European countries；an economic evaluation based on the fracture intervention trial. Osteoporos Int 18：1047-1061, 2007

3. Borgstrom F, et al：At what hip fracture risk is it cost-effective to treat? International intervention thresholds for the treatment of osteoporosis. Osteoporos Int 17：1459-1471, 2006

4）Lippuner K, et al：Cost-effective intervention thresholds against osteoporotic fractures based on FRAX in Switzerland. Osteoporos Int 23：2579-2589, 2012

5）Borgstrom F, et al：The cost-effectiveness of risedronate in the UK for the management of osteoporosis using the FRAX. Osteoporos Int 21：495-505, 2010

6）Moriwaki K, et al：Cost-effectiveness of alendronate for the treatment of osteopenic postmenopausal women in Japan. J Bone Miner Res 28：395-403, 2013