medicina53巻3号

2016年03月発行

特集 内科医がになう骨粗鬆症—診療と生活指導の最新情報 骨粗鬆症の薬物治療

選択的エストロジェン受容体修飾薬（SERM）

著者： 寺内公一¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科女性健康医学講座

ページ範囲：P.504 - P.508

ポイント
●SERMには椎体骨折抑制，ハイリスク群における非椎体骨折抑制などの効能がある．
●SERMにはさらに，心血管疾患や乳癌の発症をも抑制する効果がある．
●骨密度増加や骨代謝マーカーの変化は相対的に小さい．
●骨代謝回転を過度に抑制しないために，長期にわたる服薬が可能である．
●閉経後，比較的早期の投与に適する薬剤と考えられる．

参考文献

1）Taylor HS：Designing the ideal selective estrogen receptor modulator─an achievable goal? Menopause 16：609-615, 2009

2）Ettinger B, et al：Reduction of vertebral fracture risk in postmenopausal women with osteoporosis treated with raloxifene；results from a 3-year randomized clinical trial. JAMA 282：637-645, 1999

3）Cadarette SM, et al：Relative effectiveness of osteoporosis drugs for preventing nonvertebral fracture. Ann Intern Med 148：637-646, 2008

4）Silverman SL, et al：Efficacy of bazedoxifene in reducing new vertebral fracture risk in postmenopausal women with osteoporosis；results from a 3-year, randomized, placebo-, and active-controlled clinical trial. J Bone Miner Res 23：1923-1934, 2008

. Osteoporos Int 24：2561-2569, 2013