medicina53巻3号

2016年03月発行

特集 内科医がになう骨粗鬆症—診療と生活指導の最新情報 骨粗鬆症の薬物治療

ビタミンDとそのアナログ，ビタミンK

著者： 遠藤逸朗¹

所属機関： ¹徳島大学大学院医歯薬学研究部血液・内分泌代謝内科学

ページ範囲：P.514 - P.517

ポイント
●複数の臨床検討成績から，ビタミンD投与は椎体骨折抑制効果や転倒予防効果を示すことが明らかとなっている．
●新規活性型ビタミンD₃製剤であるエルデカルシトールの骨に対するエビデンスが蓄積されつつある．
●わが国においては，ビタミンD不足症が高頻度に存在することが示されている．
●ビタミンK₂製剤投与は，少数例における検討で腰椎骨密度の上昇と臨床椎体骨折の抑制効果が報告されている．

参考文献

1）Holick MF, et al：Guidelines for preventing and treating vitamin d deficiency and insufficiency revisited. J Clin Endocrinol Metab 97：1153-1158, 2012

2）Matsumoto T, et al：Vitamin D analogs and bone；preclinical and clinical studies with eldecalcitol. Bonekey Rep 3：513, 2014

3）Bischoff-Ferrari HA, et al：Effect of vitamin D on falls；a meta-analysis. JAMA 291：1999-2006, 2004

4）Orimo H, et al：Effects of 1 alpha-hydroxyvitamin D3 on lumbar bone mineral density and vertebral fractures in patients with postmenopausal osteoporosis. Calcif Tissue Int 54：370-376, 1994