medicina53巻4号

2016年04月発行

増刊号 内科診断の道しるべ—その症候、どう診る どう考える 胸部

胸痛・胸部圧迫感

著者： 勝木俊臣¹² 香坂俊¹²

所属機関： ¹慶應義塾大学病院循環器内科 ²慶應義塾大学医学部医療科学系循環器内科学大学院（臨床研究・統計）

ページ範囲：P.230 - P.235

チェックリスト
国家試験に合格したばかりの若手研修医という状況を想像してほしい．緊張感に満ちた初めての当直中，救急隊からの「胸部不快感を訴えている65歳男性です」の電話．さて，その場でまずはどんなことを考えればよいだろうか．
□それは本当に「胸痛」か？
□ショック状態か？ バイタルは？
□killer chest painを除外する．
□診断前確率pre-test probabilityが高くなるように情報を集める．