medicina53巻4号

2016年04月発行

増刊号 内科診断の道しるべ—その症候、どう診る どう考える 神経・精神

筋緊張異常

著者： 小島重幸¹

所属機関： ¹松戸市立病院神経内科

ページ範囲：P.414 - P.418

チェックリスト
□静止時の筋緊張異常は亢進か，減退（低下）か．
□静止時の筋緊張亢進は痙縮（spasticity）か，筋強剛（rigidity）か．
□痙縮または筋強剛は片側性か，両側性か（左右差の有無），両下肢か．
□上位運動ニューロン徴候（運動麻痺，腱反射の亢進，Babinski徴候）の有無，下位運動ニューロン徴候（腱反射の減弱・消失，筋萎縮，線維束性収縮など）の有無，錐体外路徴候（静止時振戦，動作緩慢，姿勢反射障害）の有無．

参考文献

1）平山惠造：神経症候学（改訂第二版Ⅱ），文光堂，2010

2）鏡原康裕：痙縮の病態生理．Brain Nerve 66：1019-1029, 2014

3）石井亜希子：Stiff-person症候群とその他の脊髄症．Brain Nerve 62：377-385, 2010

4）福武敏夫，宮本亮介：破傷風の臨床．Brain Nerve 63：1101-1110, 2011

5）伊藤正男：小脳症状の生理学的解釈．伊藤正男，他（編）：小脳の神経学，pp 155-159，医学書院，1986