medicina53巻5号

2016年04月発行

連載 Webで読影！　画像診断トレーニング・1【新連載】

消化管病変あれこれ

著者： 石田尚利¹

所属機関： ¹東京都教職員互助会 三楽病院 放射線科

ページ範囲：P.581 - P.582

次の3症例について，どのような病態が推定できますか？　また，診断は何でしょうか？
症例1　30代女性．朝から腹痛と嘔吐が出現．既往歴なし．生もの摂取歴や近くに同様の症状の人はいない．視診・触診で腹部膨満あり．
症例2　60代男性．2時間前より下血が出現し，救急搬送．腹痛はなく，鮮血が肛門から出ていることを確認した．詳細不明だが，以前も下血での入院歴がある．血圧 90/55mmHg，心拍数100回/分，血液検査でHb 9.8g/dL.
症例3　40代男性．4日前より発熱と腹痛を認め，昨日より右下腹部痛の増強があり受診．触診で右下腹部に腫瘤を触知．体温38.5℃．血液検査はWBC 20,000/μL（好中球83.2%），CRP 16.89mg/dL．