medicina53巻5号

2016年04月発行

特集 心電図を詠む—心に残る24症例から

虚血（ST部分）

心に残る症例から—ST低下に惑わされるな

著者： 山科章¹

所属機関： ¹東京医科大学循環器内科

ページ範囲：P.626 - P.629

文献概要

ポイント
●急性心筋梗塞の局在診断はST上昇と異常Q波の誘導で行う．ST低下では判断できない．
●下後壁の急性心筋梗塞を疑った時は必ず背部誘導，右側胸部誘導を記録する．
●標準12誘導心電図でST上昇が捉えられないSTEMIがある．

参考文献

1）Agarwal JB, et al：Importance of posterior chest leads in patients with suspected myocardial infarction, but non-diagnostic, routine 12-lead electrocardiogram. Am J Cardiol 83：323-326, 1999

）in patients with acute inferior myocardial infarction. Application for thrombolytic therapy. J Am Coll Cardiol 31：506-511, 1998