medicina53巻5号

2016年04月発行

特集 心電図を詠む—心に残る24症例から 虚血（ST部分）

明日から使えるモニター心電図

著者： 熊澤淳史¹ 小原章敏¹

所属機関： ¹堺市立総合医療センター集中治療科

ページ範囲：P.650 - P.652

ポイント
●Ⅱ誘導のみのモニター心電図では胸部誘導の変化を捉えることができず，急性心筋梗塞の検出率は高くないが，CM誘導を用いれば胸部誘導の変化を検出できる．
●CM誘導を用いることにより病変特異的なモニターとして，病棟などで活用できる．

参考文献

1）小原章敏：急性冠症候群における心電図双極誘導のモニターの有用性について．日救急医会誌21：455，2010

2）Tanabe T, et al：Nine-lead holter monitoring using a lead-switching technique for the detecting of ischemic ST changes. Jpn Circ J 56：1221-1228, 1992

3）Adrian H, et al：Efficacy of three-channel ambulatory electrocardiographic monitoring for the detection of myocardial ischemia. Am Heart J 123：310, 1992

4）2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of ST-Elevation Myocardial Infarction.