medicina53巻5号

2016年04月発行

特集 心電図を詠む—心に残る24症例から 不整脈

嚥下誘発性心房頻拍

著者： 大西尚昭¹ 中川義久¹

所属機関： ¹天理よろづ相談所病院循環器内科

ページ範囲：P.654 - P.656

ポイント
●巣状興奮タイプ（異所性）の心房頻拍の場合は，12誘導心電図でのP波の極性から頻拍の起源を推定することができる．
●左房起源か右房起源か，高位起源か低位起源かで大別して考えると理解しやすい．
●嚥下誘発性心房頻拍は稀な疾患ではあるが，ときおり臨床現場で認める．薬剤が無効な場合でもカテーテルアブレーションが奏功することもある．

参考文献

1）Tang CW, et al：Use of P wave configuration during atrial tachycardia to predict site of origin. J Am Coll Cardiol 26：1315-1324, 1995

2）Sakai D, Mori F：Uber Einen Fall von sog “Schlucktachykardie.” Z Gesamte Exp Med 50：106-109, 1926

3）Tada H, et al：Swallowing-induced atrial tachyarrhythmias；Prevalence, characteristics, and the results of the radiofrequency catheter ablation. PACE 30：1224-1232, 2007