medicina53巻5号

2016年04月発行

特集 心電図を詠む—心に残る24症例から

不整脈

心室頻拍—抗不整脈薬の光と影

著者： 里見和浩¹

所属機関： ¹東京医科大学八王子医療センター循環器内科

ページ範囲：P.676 - P.679

文献概要

ポイント
●右脚ブロック型の比較的狭いQRS幅を有するwide QRS頻拍を見たらベラパミル感受性心室頻拍を考える．
●本頻拍は，ベラパミル5mgの静注でほぼ停止し，40mg錠 3錠 分3内服で予防効果もある．
●Ⅰ群抗不整脈薬は催不整脈作用をきたす可能性があるが，この作用を利用して頻拍の誘発に用いることがある．

参考文献

1）Nagai T, et al：Pilsicainide-Induced Verapamil Sensitive Idiopathic Left Ventricular tachycardia. PACE 29：549-552, 2006