medicina53巻5号

2016年04月発行

特集 心電図を詠む—心に残る24症例から 読影にあたっての視点・論点

1枚の記録から深読みへの挑戦

著者： 三田村秀雄¹

所属機関： ¹国家公務員共済組合連合会 立川病院

ページ範囲：P.702 - P.704

ポイント
●V₁のST上昇を見たら，3つの病態を頭に浮かべる．
●どんなにQRSやSTの異常が顕著であっても，心電図はP波から読む．
●複数の心電図所見が観察されたときには，それら相互の関連性を考える．
●心電図診断で終わりではなく，病変部位や原因診断に迫る努力が必要である．
●心電図解読をマネージメントに反映させる臨床的応用能力も重要である．

参考文献

1）Koracevic GP：Right ventricular myocardial infarction；An additional reason to search for aortic dissection as a possible cause. J Emerg Med 44：191, 2012