medicina53巻5号

2016年04月発行

連載 Choosing Wisely Japan その検査・治療，本当に必要ですか？・7

ケース：30代男性，血管炎疑いでの検査

著者： 徳田安春¹

所属機関： ¹地域医療機能推進機構（JCHO）本部

ページ範囲：P.735 - P.736

　Choosing Wiselyは，エビデンスに基づいた診断や治療の選択ができるように，医師と患者の対話を促し，有害事象につながるリスクの高い過剰診療や価値の低い検査を減らそうという世界的キャンペーン活動である．
　具体的な活動として，各国の臨床医学系学会は，推奨リストを挙げている．今回はCanadian Society of Endocrinology and Metabolismからの推奨を表1に示す．
　では，今回のケースをみてみよう．

参考文献

1）Canadian Society of Endocrinology and Metabolism（CSEM）：Choosing Wisely Canada.　http://www.choosingwiselycanada.org/recommendations/endocrinology-and-metabolism（2015年12月閲覧）

2）Mahr A, et al, IMAGE Study Group：Brief report；Prevalence of antineutrophil cytoplasmic antibodies in infective endocarditis. Arthritis Rheumatol 66：1672-1677, 2014

3）McAdoo SP, et al：Proteinase-3 antineutrophil cytoplasm antibody positivity in patients without primary systemic vasculitis. J Clin Rheumatol 18：336-340, 2012

4）González-Juanatey C, et al：Rheumatic manifestations of infective endocarditis in non-addicts. A 12-year study. Medicine（Baltimore）80：9-19, 2001