medicina53巻6号

2016年05月発行

特集 内科救急サバイバルブック—院内救急＆地域でのマネジメント セッティング別 地域医療の救急対応

離島編

著者： 加藤励¹

所属機関： ¹利尻島国保中央病院内科

ページ範囲：P.874 - P.877

ポイント
●離島では出血に敏感になるべきである．
●処置を行う場合に考える軸が多く，1人での判断が迫られる．
●結果論では語れない，「やる勇気」と「やらない勇気」が求められる．

参考文献

1）McGee S：Evidence-Based Physical Diagnosis（3rd ed）, Saunders, 2012

2）徳田安春：バイタルサインでここまでわかる!─OKとNG，カイ書林，2010

3）McGee S, et al：The rational clinical examination. Is this patient hypovolemic? JAMA 281：1022-1029, 1999

4）竹島史直：プライマリケア医のための消化管出血の診かた．日本医事新報4548：82-85, 2011