medicina53巻7号

2016年06月発行

特集 抗菌薬の考え方，使い方—ホントのところを聞いてみました 消化管感染症

口腔カンジダ症・食道カンジダ症

著者： 大場雄一郎¹

所属機関： ¹大阪府立急性期・総合医療センター総合内科

ページ範囲：P.1024 - P.1027

Question 1
高齢者などでは特に舌に白苔が付いたりしている患者さんをよく見るように思います．こういった患者さんでは，HIV検査を勧めるべきでしょうか？　また舌苔の微生物検査は行うべきでしょうか？　ホントのところを教えてください．
　口腔カンジダ症は，通常は細胞性免疫不全や液性免疫不全を背景として発症します．

参考文献

1）Bennett JE, et al（eds）：Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infection Disease 8th ed, pp 2881-2882, WB Saunders, Philadelphia, 2014

2）Pappas PG, et al：Clinical practice guidelines for the management of candidiasis：2009 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 48：503-535, 2009

3）侵襲性カンジダ症の診断・治療ガイドライン作成委員会（編）：侵襲性カンジダ症の診断・治療ガイドライン，日本医真菌学会，2013　http://www.jsmm.org/pulic_comment2-1.pdf

4）Taillandier J, et al：A comparison of fluconazole oral suspension and amphotericin B oral suspension in older patients with oropharyngeal candidosis. Multicentre Study Group. Age Ageing 29：117-123, 2000