medicina53巻7号

2016年06月発行

連載 Choosing Wisely Japan その検査・治療，本当に必要ですか？・9

ケース：60代女性，急性腎前性腎不全への対応

著者： 徳田安春¹

所属機関： ¹臨床研修病院群プロジェクト群星沖縄

ページ範囲：P.1093 - P.1094

　Choosing Wiselyは，エビデンスに基づいた診断や治療の賢い選択ができるように，医師患者間の対話を促すための世界的キャンペーン活動である．有害事象につながるリスクの高い過剰診療や，価値の低い検査を減らすことを目的とする．
　具体的な活動として，各国の臨床医学系学会は，推奨リストを挙げている．今回は2014年4月2日にCollege of Family Physicians of Canadaが発表した第2弾リスト（第1弾は5月号を参照されたい）を表1に示す^1）．
　では，今回のケースをみてみよう．

参考文献

1）College of Family Physicians of Canada：Choosing Wisely Canada　http://www.choosingwiselycanada.org/recommendations/family-medicine/（2016年2月閲覧）

2）Pahwa AK, Sperati CJ：Urinary fractional excretion indices in the evaluation of acute kidney injury. Things We Do For No Reason. J Hosp Med 11：77-80, 2016

3）And therefore never send to know for whom the bell tolls；It tolls for the TTKG　http://www.pbfluids.com/2013/06/and-therefore-never-send-to-know-for.html（2016年2月閲覧）