medicina53巻8号

2016年07月発行

特集 胸部画像診断—症状や身体所見からのアプローチ 画像検査法の基本—正常像・正常変異から読影のチェックポイントまで

知っておきたい胸部単純X線写真の基本

著者： 髙橋雅士¹

所属機関： ¹友仁山崎病院

ページ範囲：P.1124 - P.1132

ポイント
●胸部単純X線写真の読影では正常を正常であると診断するスキルが必要であり，そのための解剖の知識が必須である．
●気道，血管，肺葉裂，縦隔など胸部の臓器は非対称性であり，その非対称性を認識して読影することが重要である．
●読影医自ら読影の順番を決め，常にそれを踏襲することがsystematic readingの基本である．
●隠れた肺野を意識して読影することが偽陰性をなくすために重要である．

参考文献

1）大場　覚：胸部X線写真の読み方，第2版，中外医学社，2005

2）片山　仁，他，日本医師会（編）：胸部X線写真のABC，医学書院，1991

3）林　邦昭，中田　肇：胸部単純X線診断─画像の成り立ちと読影の進め方，秀潤社，2000

4）胸部写真読影のコツ—私の胸部単純読影法「小三J読影法」，佐藤雅史（編）：胸部写真の読み方と楽しみ方，秀潤社，2003

5）佐藤雅史：極める！胸部写真の読み方　小三J読影法と症状・症候からせまる胸部画像診断学，秀潤社，2012

6）髙橋雅士（監訳）：誰もが納得！胸部X線写真の読み方，MEDSi，2006

7）髙橋雅士（編・著）：新胸部画像診断の勘ドコロ，メジカルビュー，2014

8）栗原泰之（訳）：シェーマでわかる胸部単純X線写真パーフェクトガイド，MEDSi，2012

9）滝澤　始：胸部レントゲンを読みたいあなたへ　期待を確信に変える21話，文光堂，2012

10）大西裕満，粟井和夫（訳）：フェルソン　読める！胸部X線写真，診断と治療社，2007

11）千田金吾（編著）：これで納得 胸部X線写真読影，南江堂，2009

12）櫛橋民生（編）：胸部X線の正常・異常画像を見極める，羊土社，2010

13）日本肺癌学会：肺がん検診のための胸部X線読影テキスト，金原出版，2012

14）宮城征四郎，藤田次郎（編）：呼吸器疾患診断Clinical Pearls，南江堂，2015