medicina53巻9号

2016年08月発行

特集 誰も教えてくれなかった—慢性便秘の診かた 慢性便秘総論

慢性便秘の病態—なぜ便秘になるのか？

著者： 二神生爾¹ 山脇博士¹ 岩切勝彦¹

所属機関： ¹日本医科大学消化器内科学

ページ範囲：P.1319 - P.1321

ポイント
●大腸癌や炎症性腸疾患による器質性狭窄による便秘を除外することが重要であり，alarm signがあれば積極的に消化管精査を勧める．
●慢性便秘症は，原発性の機能性便秘症と，基礎疾患・薬剤による二次性便秘症に分けられる．
●機能性便秘症を消化管運動能で分類すると，①結腸通過時間正常型，②排出障害型，③結腸通過時間遅延型に分けられる．

参考文献

1）Lembo A, Camilleri M：Chronic constipation. N Engl J Med 349：1360-1368, 2003

2）Locke GR 3rd, et al：AGA technical review on constipation. American Gastroenterological Association. Gastroenterology 119：1766-1778, 2000

3）Spiller RC, Thompson WG：Bowel disorders. Am J Gastroenterol 105：775-785, 2010