medicina53巻9号

2016年08月発行

特集 誰も教えてくれなかった—慢性便秘の診かた 慢性便秘の治療 【治療薬各論】

刺激性下剤—アントラキノン系，ジフェノール誘導体

著者： 富田寿彦¹ 大島忠之¹ 三輪洋人¹

所属機関： ¹兵庫医科大学内科学消化管科

ページ範囲：P.1374 - P.1376

ポイント
●大腸刺激性下剤は腸管蠕動を亢進させることで排便を促す薬剤である．
●生活習慣や浸透圧性下剤の投与では効果不十分な場合に，刺激性下剤の投与が考慮される．
●刺激性下剤の長期乱用は避け，できるだけ屯用または短期間の投与で使用すべきである．
●大腸（偽）メラノーシスは，刺激性下剤の長期間連用の指標である．

参考文献

1）Ford AC, Suares NC：Effect of laxatives and pharmacological therapies in chronic idiopathic constipation；Systematic review and meta-analysis. Gut 60：209-218, 2011

2）Bharucha AE, et al：American Gastroenterological Association technical review on constipation. Gastroenterology 144：218-238, 2013

3）Walker NI, et al：Melanosis coli. A consequence of anthraquinone-induced apoptosis of colonic epithelial cells. Am J Pathol 131：465-476, 1988

4）Siegers CP, et al：Anthranoid laxative abuse--a risk for colorectal cancer? Gut 34：1099-1101, 1993

5）Ajani S, et al：Ischaemic colitis associated with oral contraceptive and bisacodyl use. BMJ Case Rep, 2012, DOI：10.1136/bcr-12-2011-5451