medicina54巻1号

2017年01月発行

特集 肺炎への最新アプローチ—ジェネラリストの立場とスペシャリストの視点から

治療─抗菌薬の使い分けや適応の基本的な考え方

カルバペネム系薬—イミペネム/シラスタチン，それともメロペネム？

著者： 金光敬二¹ 仲村究¹

所属機関： ¹福島県立医科大学感染制御部

ページ範囲：P.84 - P.87

文献概要

Point
◎イミペネム（IPM）とメロペネム（MPEM）は，いずれも広域スペクトラムで優れた抗菌活性をもつ．
◎IPMとMPEMの体内動態は近似している．
◎市中肺炎と院内肺炎の経験的治療では，IPMとMEPMの治療効果に差がある．
◎ターゲット療法では，どちらの薬剤を選択するかが予後に影響する．

参考文献

1）Kosowska-Shick K, et al：Comparative antipneumococcal activities of sulopenem and other drugs. Antimicrob Agents Chemother 53：2239-2247, 2009

2）Bartoloni A, et al：Multicenter randomized trial comparing meropenem（1.5 g daily）and imipenem/cilastatin（2 g daily）in the hospital treatment of community-acquired pneumonia. Drugs Exp Clin Res 25：243-252, 1999

3）Garau J, et al：Prospective, randomised, multicenter study of meropenem versus imipenem/cilastatin as empiric monotherapy in severe nosocomial infection. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 16：789-796, 1997

ventilator-associated pneumonia. Antimicrob Agents Chemother 58：1372-1380, 2014