medicina54巻1号

2017年01月発行

特集 肺炎への最新アプローチ—ジェネラリストの立場とスペシャリストの視点から 治療─抗菌薬の使い分けや適応の基本的な考え方

マクロライド系薬—アジスロマイシン，それともクラリスロマイシン？

著者： 阿部修一¹

所属機関： ¹山形県立中央病院感染症内科

ページ範囲：P.90 - P.93

Point
◎マクロライドは市中肺炎のうち，非定型肺炎における第一選択薬として推奨される．
◎重症肺炎の治療では，抗炎症作用や免疫調節作用を狙ってマクロライドが併用される．
◎アジスロマイシン徐放製剤や注射薬は，十分な血中濃度および組織中濃度が維持される．

参考文献

1）JAID/JSC感染症治療ガイド・ガイドライン作成委員会：呼吸器感染症治療ガイドライン，日本感染症学会・日本化学療法学会，2014

2）Martin-Loeches I, et al：Combination antibiotic therapy with macrolides improves survival in intubated patients with community-acquired pneumonia. Intensive Care Med 36：612-620, 2010

3）Restrepo MI, et al：Impact of macrolide therapy on mortality for patients with severe sepsis due to pneumonia. Eur Respir J 33：153-159, 2009

4）Sancez F, et al：Is Azithromycin the first-choice macrolide for treatment of community-acquired pneumonia? Clin Infect Dis 36：1239-1245, 2003