medicina54巻10号

2017年09月発行

特集 内科医のためのクリニカル・パール3 アレルギー・膠原病

アレルギー診療のクリニカル・パール

著者： 川人瑠衣¹ 岡田正人¹

所属機関： ¹聖路加国際病院Immuno-Rheumatology Center

ページ範囲：P.1682 - P.1684

食物アレルギー
　吸入抗原に対するアレルギーでは，乳幼児期から動物に曝露することで将来的にアレルギーの発症が減るという報告があった．食物アレルギーに関しても，ピーナッツだけでなくミルク，卵，小麦，魚，ゴマなどに関しても，生後3カ月で曝露を開始しても問題はなく，逆に将来的にアトピー性皮膚炎といったアレルギーが減少する可能性が報告されている．
　アレルギー検査では，従来の放射性アレルゲン吸着試験（RAST）に加え，より臨床的な特異度の高いアレルギーコンポーネントに対するRASTが使用できるようになっている．例として，アナフィラキシーの原因として遭遇することが少なくない豆乳において，大豆RASTよりも“Gly m 4”が有用な症例が認められる（表1）．

参考文献

1）岡田正人：レジデントのためのアレルギー診療マニュアル，第2版，医学書院，2014