medicina54巻11号

2017年10月発行

特集 自信をもって対応する—虚血性心疾患 冠動脈疾患治療の最新の話題

生体吸収性スキャフォールド治療

著者： 村松崇¹

所属機関： ¹藤田保健衛生大学循環器内科

ページ範囲：P.1876 - P.1879

Point
◎生体吸収性スキャフォールド（BRS）は冠動脈への植え込み後，徐々に生体内に吸収される新しい治療デバイスである．
◎材質はポリ乳酸（PLA）が主体であるが，マグネシウムなどの金属を使用したBRSも開発が進められている．
◎再狭窄の抑制効果は従来の薬剤溶出性金属ステント（DES）と同等であることがすでに臨床で証明されている．
◎デバイスに関連した血栓症（心筋梗塞）のリスクがDESと比較して高いことが，現在の最大の課題である．
◎この課題を克服するための試み（デバイスの改良，適切な留置方法や抗血小板薬の継続期間など）が現在検証されている．

参考文献

1）Tamai H, et al：Initial and 6-month results of biodegradable poly-l-lactic acid coronary stents in humans. Circulation 102：399-404, 2000

2）Onuma Y, Serruys PW：Bioresorbable scaffold；The advent of a new era in percutaneous coronary and peripheral revascularization? Circulation 123：779-797, 2011

3）Serruys PW, et al：Comparison of an everolimus-eluting bioresorbable scaffold with an everolimus-eluting metallic stent for the treatment of coronary artery stenosis（ABSORBⅡ）；A 3 year, randomised, controlled, single-blind, multicentre clinical trial. Lancet 388：2479-2491, 2016

4）Wykrzykowska JJ, et al：Bioresorbable scaffolds versus metallic stents in routine PCI. N Engl J Med 376：2319-2328, 2017