medicina54巻11号

2017年10月発行

特集 自信をもって対応する—虚血性心疾患 冠動脈疾患のメカニズム

虚血性心疾患の病理所見

著者： 仲川将志¹ 成子隆彦¹ 上田真喜子²

所属機関： ¹大阪市立総合医療センター循環器内科 ²森ノ宮医療大学臨床検査学科

ページ範囲：P.1890 - P.1893

Point
◎安定狭心症の冠動脈責任プラークは，急性冠症候群に比べ，線維性成分が主体であることが多い．
◎急性冠症候群の冠動脈病変では，プラーク破裂もしくはプラークびらんとそれに伴う血栓形成が特徴的である．
◎急性冠症候群の発症には，プラーク炎症やさまざまな酸化ストレスが関与する．

参考文献

1）van der Wal AC, et al：Site of intimal rupture or erosion of thrombosed coronary atherosclerotic plaques is characterized by an inflammatory process irrespective of the dominant plaque morphology. Circulation 89：36-44, 1994

2）Naruko T, et al：Neutrophil infiltration of culprit lesions in acute coronary syndromes. Circulation 106：2894-2900, 2002

3）Nakagawa M, et al：Enhanced expression of natriuretic peptide receptor A and B in neutrophils of culprit lesions in patients with acute myocardial infarction. Molecular Medicine Reports 16：3324-3330, 2017