icon fsr

文献詳細

雑誌文献

medicina54巻12号

2017年11月発行

特集 救急外来で役立つ!—意識障害の診かた—“あたま”と“からだ”で考える

意識障害 【意識障害の初期評価と初期検査】

血液検査から何がわかるか

著者: 岩田充永1

所属機関: 1藤田保健衛生大学病院救急総合内科

ページ範囲:P.1963 - P.1966

文献概要

Point
◎意識障害では血糖値,血液ガス分析でのスクリーニングが有用である.
◎副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)や甲状腺刺激ホルモン(TSH)を測定すべき意識障害を理解する.
◎大動脈解離や肺塞栓症による失神の可能性を考慮した場合はDダイマーの解釈に強くなっておくべきである.

参考文献

1)Mirzazadeh M, et al:Point-of-care testing of electrolytes and calcium using blood gas analysers;It is time we trusted the results. Emerg Med J 33:181-186, 2016
2)Uysal E, et al:How reliable are electrolyte and metabolite results measured by a blood gas analyzer in the ED? Am J Emerg Med 34:419-424, 2016
3)Byrne AL, et al:Peripheral venous and arterial blood gas analysis in adults;Are they comparable? A systematic review and meta-analysis. Respirology 19:168-175, 2014
4)Kruse O, et al:Blood lactate as a predictor for in-hospital mortality in patients admitted acutely to hospital;A systematic review. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 19:74, 2011
5)Arora S, et al:Myth;Interpretation of a single ammonia level in patients with chronic liver disease can confirm or rule out hepatic encephalopathy. CJEM 8:433-435, 2006
6)Shen WK, et al:2017 ACC/AHA/HRS Guideline for the Evaluation and Management of Patients With Syncope;A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines, and the Heart Rhythm Society. Circulation, 2017(epub ahead of print)
7)Prandoni P, et al:Prevalence of pulmonary embolism among patients hospitalized for syncope. N Engl J Med 375:1524-1531, 2016
8)Hagan PG, et al:The International Registry of Acute Aortic Dissection(IRAD);New insights into an old disease. JAMA 283:897-903, 2000
9)Righini M, et al:Age-adjusted D-dimer cutoff levels to rule out pulmonary embolism;The ADJUST-PE study. JAMA 311:1117-1124, 2014
10)Sharp AL, et al:An age-adjusted D-dimer threshold for emergency department patients with suspected pulmonary embolus;Accuracy and clinical implications. Ann Emerg Med 67:249-257, 2016
11)Shimony A, et al:Meta-analysis of usefulness of d-dimer to diagnose acute aortic dissection. Am J Cardiol 107:1227-1234, 2011

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1189

印刷版ISSN:0025-7699

雑誌購入ページに移動
icon up

本サービスは医療関係者に向けた情報提供を目的としております。
一般の方に対する情報提供を目的としたものではない事をご了承ください。
また,本サービスのご利用にあたっては,利用規約およびプライバシーポリシーへの同意が必要です。

※本サービスを使わずにご契約中の電子商品をご利用したい場合はこちら