medicina54巻12号

2017年11月発行

特集 救急外来で役立つ！—意識障害の診かた—“あたま”と“からだ”で考える 一過性意識障害 【一過性意識障害の初期診療】

救急外来で行う検査

著者： 多村知剛¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部救急医学教室

ページ範囲：P.2053 - P.2056

Point
◎救急外来で診療する一過性意識障害の半数以上は失神である．
◎一過性意識障害の原因検索には12誘導心電図，血液検査，画像検査が有用である．
◎失神患者の診断には12誘導心電図と立位での血圧評価が重要である．

参考文献

1）Suzuki M, et al：Long-term survival of Japanese patients transported to an emergency department because of syncope. Ann Emerg Med 44：215-221, 2004

2）Olde Nordkamp LR, et al：Syncope prevalence in the ED compared to general practice and population；A strong selection process. Am J Emerg Med 27：271-279, 2009

3）日本循環器学会，他（編）：失神の診断・治療ガイドライン（2012年改訂版），2012　http://www.j-circ.or.jp/guideline/index.htm

4）Moya A, et al：Guidelines for the diagnosis and management of syncope（version 2009）. Eur Heart J 30：2631-2671, 2009

5）Shen WK, et al：2017 ACC/AHA/HRS Guideline for the Evaluation and Management of Patients With Syncope；Executive Summary；A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. Circulation 136：e25-e59, 2017