medicina54巻13号

2017年12月発行

特集 骨関節内科 骨関節内科　実践編 リウマチ膠原病的アプローチ

不定愁訴と骨関節

著者： 國松淳和¹

所属機関： ¹国立国際医療研究センター病院 総合診療科

ページ範囲：P.2256 - P.2258

Point
◎「不定愁訴（病気がない）」と断ずる前に，今一度，器質的疾患の可能性を検討すべきである．
◎不定愁訴だと思ったら，もうやることがないと考えるのではなく，不定愁訴という1つの症候と捉え，精査をし直すくらいの気概で対応する．
◎骨関節の愁訴を訴え，不定愁訴の形を取りうる全身疾患の鑑別を把握する．
◎本当の不定愁訴には心身医学的なアプローチが中心となるが，一般医にもできることがある．

参考文献

1）Tufan A, et al：Enthesopathy in patients with familial Mediterranean fever；Increased prevalence in M694 V variant. Rheumatol Int 33：1933-1937, 2013

2）Slobodin G, et al：Entheseal involvement in systemic disorders. Clin Rheumatol 34：2001-2010, 2015

3）Slobodin G, et al：Varied presentations of enthesopathy. Semin Arthritis Rheum 37：119-126, 2007