medicina54巻13号

2017年12月発行

特集 骨関節内科 骨関節内科　治療総論

鎮痛薬（NSAIDs，他）

著者： 辻剛¹

所属機関： ¹神鋼記念会神鋼記念病院 膠原病リウマチ科

ページ範囲：P.2260 - P.2263

Point
◎アセトアミノフェンはNSAIDsより頻用されるようになったが，抗炎症作用は小さい．
◎胃腸障害の少ないCOX-2阻害薬は使用しやすいが，万能ではない．
◎さまざまな薬剤が加わることで，幅広い痛みに対応が可能になることが期待される．
◎尚早な除痛や解熱による診断確定の遅延に注意する．

参考文献

1）日本消化器病学会（編）：日本消化器学会消化性潰瘍診療ガイドライン2015（改訂第2版），南江堂，2015

2）Massó González EL, et al：Variability among nonsteroidal antiinflammatory drugs in risk of upper gastrointestinal bleeding. Arthritis Rheum 62：1592-1602, 2010

3）Sakamoto C, et al：“Comparison of gastroduodenal ulcer incidence in healthy Japanese subjects taking celecoxib or loxoprofen evaluated by endoscopy；A placebo-controlled, double-blind 2-week study”. Aliment Pharmacol Ther 37：346-354, 2013

4）Wanders A, et al：Nonsteroidal antiinflammatory drugs reduce radiographic progression in patients with ankylosing spondylitis；A randomized clinical trial. Arthritis Rheum 52：1756-1765, 2005

5）日本神経治療学会標準的神経治療指針作成委員会（編）：慢性疼痛，日本神経治療学会，2010