medicina54巻2号

2017年02月発行

特集 おさらい腎疾患—明日から役立つアプローチの基本 全身性疾患に伴う腎疾患

膠原病に伴う腎疾患

著者： 江川雅博¹ 伊藤孝史¹

所属機関： ¹島根大学医学部附属病院腎臓内科

ページ範囲：P.244 - P.249

Point
◎膠原病は腎疾患を合併しやすいため，腎疾患が疑われる場合には専門医へのコンサルトが望ましい．
◎ループス腎炎は予後にも直結するため，速やかな診断と治療が必要である．
◎関節リウマチによる腎障害では，アミロイドーシスや薬剤性も考慮すべきである．
◎Sjögren症候群で尿細管間質障害を，強皮症では強皮症腎クリーゼとANCA関連血管炎に注意が必要である．

参考文献

1）長田道夫，他：ループス腎炎病理診断の新しい分類-ISN/RPS 2003年改訂分類の要点と診断マニュアル．日腎会誌46：383-395, 2004

1）Weening JJ, et al：The classification of glomerulonephritis in systemic lupus erythematosus revisited. Kidney Int 65：521-530, 2004

2）湯村和子：ループス腎炎の治療．湯村和子（編）：新 膠原病・血管炎の腎障害，pp 58-67，東京医学社，2016

3）Nishida S, et al：Rapid improvement of AA amyloidosis with humanised anti-interluekin 6 receptor antibody treatment. Ann Rhem Dis 68：1235-1236, 2009

4）西川和裕：強皮症．下條文武（監），内山　清，他（編）：専門医のための腎臓病学（第2版），pp 401-404，医学書院，2009