medicina54巻2号

2017年02月発行

特集 おさらい腎疾患—明日から役立つアプローチの基本 糸球体疾患

急速進行性糸球体腎炎

著者： 福岡利仁¹

所属機関： ¹杏林大学医学部第一内科　腎臓・リウマチ膠原病内科

ページ範囲：P.264 - P.271

Point
◎急速進行性糸球体腎炎（RPGN）は，腎炎を示す尿所見を伴い，数週〜数カ月の経過で急速に腎不全が進行する症候群である．
◎RPGNのうち最も多い疾患はANCA関連腎炎である．
◎RPGNは近年増加傾向にある．
◎速やかに治療を開始すべきであるが，感染症・悪性腫瘍の除外は重要であり，治療開始後も感染症に対する予防を怠ってはならない．

参考文献

1）松尾清一（監）：エビデンスに基づく急速進行性腎炎症候群（RPGN）診療ガイドライン2014，東京医学社，2014

2）Couser G：Idiopathic rapidly progressive glomerulonephritiss. Am J Nephrol 2：57-69, 1982

3）松尾清一，他：厚生労働省特定疾患進行性腎障害に関する都調査研究班報告・急速進行性腎炎症候群の診療指針 第2版．日腎会誌53：509-555, 2011

4）尾崎承一，他（編）：ANCA関連血管炎の診療ガイドライン．厚生労働省難治性疾患克服事業，p. 88, 2011