medicina54巻3号

2017年03月発行

特集 トリコになる不整脈—診断と治療のすべて！ 頻脈

アブレーション治療の原理

著者： 横山泰廣¹

所属機関： ¹聖路加国際病院循環器内科

ページ範囲：P.462 - P.465

Point
◎アブレーション治療のエネルギーには高周波と冷凍（クライオ）が広く用いられている．
◎高周波カテーテルアブレーションでは，電極─心筋接触面はジュール熱によって，心筋深部は伝導熱によって加熱される．
◎心筋組織の凝固壊死には50℃以上の加熱が必要である．
◎クライオアブレーションは心筋組織を－60〜－80℃近くまで冷却し冷凍壊死をもたらす．
◎クライオカテーテルではクライオマップが有用である．

参考文献

1）Vedel J, et al：Permanent intra-hisian atrioventricular block induced during right intraventricular exploration. Arch Mal Coeur Vaiss 72：107-112, 1979

2）Homoud MK, Mozes A：Physical and experimental aspects of radiofrequency energy, generetors, and energy delivery systems. Saksena S, et al（eds）：Interventional Cardiac Electrophysiology；A Multidisciplinary Approach, pp 205-217, Cardiotext Publishing, Minneapolis, 2015

3）沖重　薫：冷凍カテーテルアブレーション，医学書院，2015