medicina54巻3号

2017年03月発行

特集 トリコになる不整脈—診断と治療のすべて！ 頻脈 【心室頻拍】

Brugada症候群の心電図と治療

著者： 北條林太郎¹ 深水誠二¹

所属機関： ¹東京都立広尾病院循環器科

ページ範囲：P.526 - P.529

Point
◎Brugada症候群はcoved型心電図を有することが必須であり，薬物負荷心電図などが施行される．なかでも高位肋間心電図は，通常の心電図計で記録が可能であり有用である．
◎Brugada症候群の心電図は日内・日差変動し，体温や食事によっても変化を受ける．
◎治療には植込み型除細動器（ICD）に加え，薬剤やカテーテルアブレーションが併用される．

参考文献

1）Brugada P, Brugada J：Right bundle branch block, persistent ST segment elevation and sudden cardiac death；A distinct clinical and electrocardiographic syndrome. A multicenter report. J Am Coll Cardiol 20：1391-1396, 1992

2）Antzelevitch C, et al：J-Wave syndrome expert consensus conference report；Emerging concepts and gaps in knowledge. Heart rhythm 13：e295-e324, 2016

3）循環器病の診断と治療に関するガイドライン2011年度合同研究班：QT延長症候群（先天性・二次性）とBrugada症候群の診療に関するガイドライン（2012年改訂版），日本循環器学会　http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2013_aonuma_h.pdf（2016年11月閲覧）

4）Stroubek J, et al：Programmed ventricular stimulation for risk stratification in the rugada syndrome；A pooled analysis. Circulation 133：622-630, 2016