medicina54巻4号

2017年04月発行

増刊号 総合内科医の必修臨床問題182問 内分泌

Question69　54歳の男性．来院理由「高血圧，ホルモン異常の精査加療目的」

著者： 横田健一¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部腎臓内分泌代謝内科

ページ範囲：P.163 - P.164

54歳の男性．
現病歴　高血圧とホルモン異常との精査加療目的で来院した．9年前から高血圧症でかかりつけ医に通院〔カンデサルタン（ブロプレス^®）12mg/日，アムロジピン（アムロジン^®）10mg/日〕をしていたがコントロール不良であった．今年，会社の健康管理センターの採血で血漿レニン活性〈PRA〉低値（0.2ng/mL/hr），血漿アルドステロン濃度〈PAC〉上昇（250pg/mL），低K血症（2.9mEq/L）を認めたため精査加療目的で当科に紹介され受診した．