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増刊号 総合内科医の必修臨床問題182問 腎臓
Question88 42歳の女性.来院理由「健康診断で指摘された蛋白尿と血尿」
著者: 髙橋和男1
所属機関: 1藤田保健衛生大学医学部腎内科学
ページ範囲:P.209 - P.211
文献購入ページに移動42歳の女性.
現病歴 約10年前から健康診断時に血尿を指摘され,かかりつけ医にて経過観察していた.血尿だけでなく蛋白尿も認めたため,精査目的で紹介され来院した.かかりつけ医での腹部超音波検査では,腎形態に異常はなく,尿路結石もなく,膀胱壁にも異常はない.
現病歴 約10年前から健康診断時に血尿を指摘され,かかりつけ医にて経過観察していた.血尿だけでなく蛋白尿も認めたため,精査目的で紹介され来院した.かかりつけ医での腹部超音波検査では,腎形態に異常はなく,尿路結石もなく,膀胱壁にも異常はない.
参考文献
1)厚生労働科学研究費補助金難治性疾患克服研究事業 進行性腎障害に関する調査研究班IgA腎症分科会:IgA腎症診療指針─第3版.日腎会誌53:123-135, 2011
1)厚生労働科学研究費補助金難治性疾患克服研究事業 進行性腎障害に関する調査研究班IgA腎症診療ガイドライン作成分科会:エビデンスに基づくIgA腎症診療ガイドライン2014.日腎会誌57:5-137, 2015
2)Kawamura T, et al:A multicenter randomized controlled trial of tonsillectomy combined with steroid pulse therapy in patients with immunoglobulin A nephropathy. Nephrol Dial Transplant 29:1546-1553, 2014
3)Wyatt RJ, Julian BA:IgA nephropathy. N Engl J Med 368:2402-2414, 2013
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