medicina54巻4号

2017年04月発行

増刊号 総合内科医の必修臨床問題182問 血液疾患

Question124　82歳の女性．主訴「意識障害と血小板減少」

著者： 髙蓋寿朗¹

所属機関： ¹広島西医療センター臨床研究部

ページ範囲：P.301 - P.302

82歳の女性．
現病歴　高血圧症のためかかりつけ医にて治療中であった．2週前から呼びかけに反応しないなどの意識障害を認め，次第に増悪したため1週前にかかりつけ医を受診し，血小板減少を指摘された．下肢の点状出血など出血傾向を認めたため，2日前からは血小板輸血を計2回施行されたが改善せず，紹介され来院した．

参考文献

1）髙蓋寿朗：TMAを疑ったらこれを探せ！　破砕赤血球．検査と技術44：880-882, 2016

2）松本雅則：TTPの治療．日血栓止血会誌25：713-719, 2014