medicina54巻4号

2017年04月発行

増刊号 総合内科医の必修臨床問題182問 感染症

Question155　25歳の女性．主訴「上腹部痛」

著者： 丹羽一貴¹

所属機関： ¹関東労災病院感染症治療管理部

ページ範囲：P.387 - P.388

25歳の女性．
現病歴　2日前の夜に右上腹部痛が出現した．腹痛以外に39℃台の発熱を認めたが，悪心・嘔吐，下痢，排尿時痛および残尿感は認めなかった．今朝，上腹部痛が改善しないため搬入された．腹痛は差し込まれるような強い痛みで，波はあるが持続していた．3日前にしめ鯖を食べていた．最終月経は10日前から5日前までの6日間で，これまで月経困難はなかった．