medicina54巻4号

2017年04月発行

増刊号 総合内科医の必修臨床問題182問 感染症

Question158　68歳の女性．主訴「発熱と呼吸困難」

著者： 谷口俊文¹²

所属機関： ¹千葉大学医学部附属病院感染症内科 ²千葉大学医学部附属病院感染制御部

ページ範囲：P.397 - P.398

85歳の女性．
現病歴　季節性インフルエンザ予防接種は「かかったことがない」ことを理由に受けたことがなかった．しかし，3週前に高熱，感冒様症状および節々の痛みが発症し，次第に呼吸困難と咳嗽とが出現したためかかりつけ医を受診し，インフルエンザ肺炎と診断された．入院を勧められたが，自宅での治療を希望し，オセルタミビルを服用して徐々に改善してきたところだった．しかしながら呼吸困難がだんだん悪くなり，灰色の痰をたくさん出すようになった．発熱も再びみられるようになったため来院した．

参考文献

1）Metersky ML, et al：Epidemiology, microbiology, and treatment considerations for bacterial pneumonia complicating influenza. Int J Infect Dis 16：e321-e331, 2012