medicina54巻4号

2017年04月発行

増刊号 総合内科医の必修臨床問題182問 感染症

Question166　34歳の女性．主訴「発熱，頭痛および意識変容」

著者： 羽山ブライアン¹

所属機関： ¹がん研究会有明病院感染症科

ページ範囲：P.419 - P.420

34歳の女性．
現病歴　3年前に発熱や関節痛などの精査で判明した全身性エリテマトーデス〈SLE〉に対して，プレドニゾロン10mg/日を長期内服中であった．2週前頃から徐々に増悪する頭痛と37℃台前半の微熱とがあり，2日前から会話の辻褄が合いにくいなどの症状がみられたため夫に連れられて来院し，緊急入院となった．

参考文献

1）Perfect JR, et al：Clinical Practice Guidelines for the Management of Cryptococcal Disease；2010 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 50：291-322, 2010

meningoencephalitis. Lancet Infect Dis 15：348-355, 2015