medicina54巻5号

2017年04月発行

特集 —症候別 すぐ役に立つ—救急画像診断—いつ撮る？ どう見る？ 総論—救急領域の画像検査の特徴

超音波検査の適応と限界—腹部超音波検査を中心に

著者： 太田智行¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学放射医学講座

ページ範囲：P.616 - P.619

Point
◎腹部急性疾患に対する超音波検査の適応は主に，超音波検査を先行させた時，①CT検査が省略でき被曝の低減が期待できる場合，②介入までの時間短縮が期待できる場合，③CT検査が難しい低血圧またはショック時，④CT検査ができない院外，が挙げられる．
◎超音波検査においては，検査精度が臨床情報に依存すること，死角が存在することに注意する．
◎Point of care ultrasonography（POCUS）の導入により，現場での超音波検査の活用が進むことが期待される．

参考文献

1）Ohta T, et al：The role of ultrasonography in cases of acute abdominal pain in MDCT era based on asurvey of current trends in imaging examinations for patients in an academic hospital. Jpn J Diagn Imaging 33：133-140, 2015

2）Pearce MS, et al：Radiation exposure from CT scans in childhood and subsequent risk of leukaemia and brain tumours；A retrospective cohort study. Lancet 380：499-505, 2012

3）Mathews JD, et al：Cancer risk in 680,000 people exposed to computed tomography scans in childhood or adolescence；Data linkage study of 11 million Australians. BMJ 346：f2360, 2013

4）急性膵炎診療ガイドライン2015改訂出版委員会（編）：急性膵炎診療ガイドライン2015，第4版，2015　http://plaza.umin.ac.jp/~jaem/pdf/suienguideline2015.pdf（2016年12月26日閲覧）

5）Kobayashi S, et al：Effectiveness of diagnostic paracentesis and ascites analysis for suspected strangulation obstruction. J Gastrointest Surg 11：240-246, 2007