medicina54巻6号

2017年05月発行

連載 内科医のための 耳・鼻・のどの診かた・4

めまい

著者： 廣瀬正和¹ 石丸裕康² 高北晋一³

所属機関： ¹天理よろづ相談所病院神経内科 ²天理よろづ相談所病院総合診療教育部・救急診療部 ³耳鼻咽喉科 たかきたクリニック

ページ範囲：P.952 - P.956

内科医にもできる！
診療に必要な知識・スキル
症例1
　71歳男性．高血圧症，2型糖尿病，脂質異常症の既往がある．
　深夜1時に寝返りを打った際に目が回りそうな感覚があったが，落ち着いていたためそのまま寝ていた．朝5時に起床した際に目が回るような感じがあり，気分が悪くなったため救急要請し，6時に救急搬送された．

参考文献

1）Post RE, Dickerson LM：Dizziness；A diagnostic approach. Am Fam Physician 82：361-368, 2010

2）Kerber KA：Vertigo and dizziness in the emergency department. Emerg Med Clin North Am 27：39-50, 2009

3）Kattah JC, et al：HINTS to diagnose stroke in the acute vestibular syndrome；Three-step bedside oculomotor examination more sensitive than early MRI diffusion-weighted imaging. Stroke 40：3504-3510, 2009

4）Saber Tehrani AS, et al：Small strokes causing severe vertigo；Frequency of false-negative MRIs and nonlacunar mechanisms. Neurology 83：169-173, 2014